FDA: a csonttörés kockázatát növelik a refluxbetegség kezelésére alkalmazott savlekötõk

Az Amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság, az FDA arra figyelmezteti az orvosokat, hogy a refluxbetegség kezelésére alkalmazott gyógyszerek, az úgynevezett protonpumpagátlók hosszas, nagy dózisokban történõ szedése növeli a combnyaktörés, valamint a csukló- és a csigolyatörések kockázatát. A refluxbetegségnél fellépõ gyomorégés csillapítására protonpumpagátlókat alkalmaznak, beleértve az AstraZeneca olyan népszerû termékét, mint a Nexium, vagy a régebbi generikus készítményt, a Prilosecet, amely kisebb kiszerelésben vény nélkül is kapható. A gyomorégés csillapítására egyéb szereket is használnak, köztük a generikus Protonixot, a Johnson and Johnson vényköteles Aciphex nevû készítményét, valamint a Novartris recept nélkül is kapható Prevacidját.

Mint az FDA közleménye rámutat, kutatások tanúsága szerint a protonpumpagátlók hosszas, egy éven túli szedése vagy nagy dózisokban történõ alkalmazása növelheti a csonttörések kockázatát.

Ennek fényében "átcímkézik" a gyógyszereket, feltüntetve a lehetséges kockázatot.

"Mivel ezeket a készítményeket igen sokan szedik, nagyon fontos figyelmeztetni a közvéleményt a veszélyrõl" - hangsúlyozta Joyce Korvick, az FDA gasztroentorológiai készítményekért felelõs részlegének helyettes vezetõje. Mint hozzátette, az orvosoknak fontolóra kell venniük, hogy a protonpumpagátlók alacsonyabb dózisokban vagy rövidebb ideig történõ szedése nem adekvát megoldás-e a beteg számára, szem elõtt tartva, vajon a gyógyszerek alkalmazásának haszna meghaladja-e a potenciális veszélyeket.

Refluxbetegség esetében a gyomor savas tartalma rendszeresen visszakerül valamilyen mértékben a nyelõcsõbe, felmarva annak a nyálkahártyáját. A betegség egyik leggyakoribb tünete a gyomorégés, amely a szegycsont mögötti égetõ fájdalomérzetként jelentkezik. A betegség kialakulásában a szakértõk nagy szerepet tulajdonítanak a nyelõcsõ alsó záróizmának, amely a gyomortartalom visszafolyását hivatott meggátolni: normál esetben összehúzódásakor a nyelõcsõben keletkezõ nyomás nagyobb, mint a gyomorban lévõ, így reflux nem jön létre.

A protonpumpagátlók olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a gyomorban a sejthártyákban lévõ csatornák mûködését: e struktúrákon keresztül jutnak a savasságot okozó hidrogénionok, azaz protonok a gyomorba, a gyomorban lévõ káliumionok pedig a sejtbe, vagyis kicserélõdnek.

A készítmények a pumpa mûködését, egyúttal a gyomor savtermelõ képességét gátolják.