rss
bohócdoktor vizit szja 1%

  • A májelégtelenség felismerése és kezelése

  • Share on Tumblr

    A májelégtelenség a májfunkciók olyan súlyos mértékû romlása, amikor a máj már nem tudja ellátni a szervezetben betöltött szerepét.

    Kiváltó okként bármely májat károsító hatás szerepelhet. A leggyakoribb tényezõ a túlzott mértékû alkoholfogyasztás, de vírusok, gyógyszerek, vegyszerek, mérgek, a máj anyagcsere és autoimmun betegségei, epeelfolyási zavar, tumor vagy áttétek szintén szerepet játszhatnak a kialakulásában.

    A betegség lehet hirtelen kialakuló akut, vagy lappangva létrejövõ krónikus lefolyású. A tünetek és a laboratóriumi eltérések abból adódnak, hogy a máj bizonyos anyagokat képzõ illetve káros anyagokat lebontó (méregtelenítõ) funkciója kimerül (a máj parenhimás /szöveti/ mûködésének elégtelensége).

    Kezdetben bizonytalan, általános tünetek jelentkeznek, a betegek hasi fájdalomról, étvágytalanságról, hányingerrõl, hányásról, gyengeségrõl, fáradékonyságról panaszkodnak.

    Késõbb a felgyülemlõ kóros anyagcsere termékek idegrendszeri tüneteket (hepatikus enkefalopátia), a felszaporodó epefesték (bilirubin) a szem (szubikterusz) és a bõr (ikterusz) sárgaságát okozzák. A bilirubin bomlásterméke a vizelettel fokozott mennyiségben ürül, barnás színûvé festve azt. Csökken bizonyos véralvadási faktorok szintje, a beteg vérzékennyé válik. Az alacsony szérum fehérje (albumin) szint miatt testszerte vizenyõk (ödéma) jelennek meg. Ennek egyik speciális, elsõsorban – de nem kizárólag - májbetegekre jellemzõ lokalizációja a hasüreg (aszcitesz).

    A májelégtelenség másik megnyilvánulási formája lehet a máj vaszkuláris (érrendszeri) mûködésének kimerülése, mely az ún. portális magas vérnyomás képében jelentkezik. A hasüregi szervek területérõl összeszedõdõ vénás vér egy nagy éren, az ún. portális vénán át jut a májba. Ha ebben az érben valami miatt akadályozott a keringés, nyomásemelkedés alakul ki, amely szerepet játszik az aszcitesz kialakulásában, valamint a tápcsatorna májat elkerülõ vénáinak kitágulásában. Így létrejöhet végbéltáji aranyeresség, nyelõcsõ és gyomortáji visszeresség (melyek életveszélyes vérzésekhez vezethetnek), tágult hasfali vénás hálózat (kaput Meduzé), de vezethet lépmegnagyobbodáshoz is.

    A májelégtelenség diagnosztikája

    A beteg részletes kikérdezését és az orvosi vizsgálatot laborvizsgálatok (vér és vizelet) követik, melyek általában súlyosan károsodott májmûködést mutatnak. Ezek után hasi ultrahang, felsõ tápcsatornai tükrözés és az aszciteszbõl, valamint esetenként a májból mintavétel történhet.

    Megelõzés és kezelés

    A betegség megelõzéséhez a kiváltó tényezõket kell elkerülni, illetve a máj betegségeit kezelni.

    Ha a kórkép kialakult, a betegnek kerülni kell a kiváltó faktorokat, fontos a kevés fehérje és nátrium bevitele, a vitamin- és energiadús táplálkozás. A további májsejtkárosodás kivédésére májvédõ hatású gyógyszerek adása szükséges. A májmûködés hiánya véralvadási faktorokkal és albuminnal pótolható, melyek hatása átmeneti.

    Súlyos elégtelenség esetén a májátültetés az egyedüli megoldás, de erre az esetek csak kis részében kerül csak sor, egyrészt a beteg állapota, másrészt a beültethetõ szerv hiánya miatt. A májelégtelenség kezelés nélkül vagy egyre romló állapotban végül halálos kimenetelû, de még kezelés mellett is visszafordíthatatlan lehet. A végállapotú betegeknél veseelégtelenség (hepatorenális szindróma) is kialakul, ami mûvesekezelést tehet szükségessé, de ez sem mindig sikeres.


    Share on Tumblr
  • Hozzászólások

  • Olvasta már?

  • Óriáskövet távolítottak el egy betegbõl Debrecenben

    Debrecen - Példátlan nagyságú, több mint egy kilogramm súlyú bélhólyagkövet távolítottak el egy betegbõl a debreceni Kenézy Kórházban - közölte rendkívüli sajtótájékoztatón Szûcs Miklós urológus fõorvos kedden Debrecenben. A szakember szerint nemcsak Magyarországon, de a világon sehol nem operáltak még ki ilyen rekordméretû követ.

  • Baktériumfészekké alakulhat a mikrohullámú sütõ a hõségben

    Kedveznek a nyári melegben a baktériumok kialakulásának a mikrohullámú sütõk. Mivel a ezek a sütõk az ételt nem melegítik fel teljesen, terjeszthetik a szalmonellát - figyelmeztet az R+V német biztosítótársaság.

  • Hasi elhízás, hasnyálmirigyrák,

    London - Azoknál az elhízott nõknél, akiknek a túlsúlya fõként hasuk környékén van, 70 százalékkal nagyobb valószínûséggel fejlõdik ki hasnyálmirigyrák - állapították meg svéd kutatók.

  • A Szputnyik-vírus más vírusokat is megfertõz

    London - A vírusok is kaphatnak vírusos fertõzést - közölték francia kutatók a Nature címû tudományos folyóirat eheti számában. A felfedezés megmagyarázhatja, hogyan cserélnek géneket és mitõl alakulnak át oly gyorsan a vírusok.

  • Több személyt ítéltek börtönbûntetésre gyógyszerhamisítás miatt

    Több személyt ítélt el börtönbüntetéssel a londoni bíróság receptköteles és hamis gyógyszerkészítmények engedély nélküli forgalmazása miatt. Az bûnösök által eladott készítmények értéke meghaladja a kétmillió angol fontot.

    Világszerte terjed a gyógyszerhamisítás. A WHO szerint az országokban eladott patikaszereknek tíz százaléka hamisítvány. Veszélyt jelent, hogy a hamis készítményekben vagy nincs semmi a hatásos gyógyszerbõl, vagy igen kevés, illetve veszélyesen sok gyógyszermolekulát tartalmaznak.

  • Szüleitõl kapott tüdõlebenyek mentették meg egy kínai kisfiú életét

    Peking - Szüleitõl kapott tüdõlebenyek mentették meg egy 11 éves kínai kisfiú életét; az ázsiai országban ez volt az elsõ élõdonoros kétoldali tüdõátültetés.

    A Sanghaji Tüdõkórház orvosai szerint Liu San (Liu Shan) állapota már annyit javult, hogy önállóan is képes lélegezni, egy hónap múlva pedig el is hagyhatja a kórházat.

  • Nem élünk egészségesen - közölte az egészségügyi miniszter a Szigeten

    Székely Tamás egészségügyi miniszter szerint jó, hogy a minisztérium és háttérintézményei is lehetõséget kapnak arra, hogy a Civil Szigeten kint legyenek.

    A fesztiválon dolgozó egészségügyi szolgálat eddigi legkomolyabb esete egy vakbélgyulladásra gyanús beteg volt.

    A Szigeten dolgozó egészségügyi szolgálat eddigi legkomolyabb esete egy vakbélgyulladás-gyanús beteg volt - számolt be az Egészségügyi Bázis vezetõje.

  • Asztma - van kiút a betegségbõl?

    Az asztma valószínûleg egyike a nyugati civilizáció leginkább túldiagnosztizált és túlgyógyszerezett betegségeinek.

    Az asztma kezelésére mindössze kétféle gyógyszer áll rendelkezésre, a hörgõtágító spray-k és a gyulladáscsökkentõ (megelõzõ) gyógyszerek illetve ezek kombinációi.

  • A vesekő típusai

    A vesekő típusaiA vesekőbetegség a környezeti hatások és örökletes tényezők kölcsönhatásának eredményeként alakul ki. A kőképződést elősegítő és gátló tényezők egyensúlyának felborulása kőképződéshez vezet. A vesék átszűrik és tisztítják a vért, a keletkező vizelet a szervezet számára szükségtelen vízből és a benne oldott anyagokból áll. A vesék ugyanakkor a szervezet számára fontos anyagokat nem választják ki. Ezen egyensúly felborulása esetén a vizelet túltelítetté válik, és apró kristályok megjelenéséhez vezet, amelyek nem tudnak feloldódni a vízben.

  • Arcunk tükrözi, hogy mit rágunk - Felcím: Õsünk, a Diótörõ Ember

    Õseink arcformája úgy alakult, hogy fogaikkal összeroppanthassák a kemény magokat, ha más étel hiján azok voltak az egyedüli ennivalók a túléléshez. A témával foglalkozó nemzetközi kutatócsoport tanulmányát az USA Tudományos Akadémia folyóirata közölte.

    Kétmillió évvel ezelõtt élt Afrikában egyik õsünk, az Australopithecus africanus. Arcának formája határozottan különbözött a mai emberétõl. Egy nemzetközi munkacsoport bonyolult technikák együttes alkalmazásával igyekezett megfejteni ennek a különbözõségnek az okait.

  • Fogászat: félelem és elhanyagoltság a jellemzõ

    Budapest - Magyarországon a leggyakoribb "fogászati probléma" a félelem az elhanyagoltság mellett - mondta szerdán Kámán Attila szájsebész, fogszakorvos egy budai magánrendelõben tartott sajtótájékoztatón.

    "Az elhanyagoltság alatt értendõ, hogy nem mosunk jól és elégszer fogat, továbbá nem járunk fogorvoshoz" - tette hozzá a fogszakorvos. A félelem pedig már gyermekkorban elkezdõdik. A mai 30-50 éves korosztály azért gyûlöl fogorvoshoz járni, mert kellemetlen élmények érték gyermekkorában.

  • Minél több a súlyfelesleg, annál gyakoribb a fejfájás

    A legfrisebb kutatási eredmény szerint a súlyfelesleg könnyen okozhat gyakori fejfájást, sõt migrént is. Ezért könnyen lehet, hogy a fogyással a hasogató fejfájásoknak is búcsút lehet inteni az amerikai szakemberek szerint.

    Az amerikai járványügyi és betegségmegelõzési központban (CDC) végzett kísérletek azt az eredményt hozták, hogy a kövérség és a fejfájás összefüggésben áll egymással. Tehát még egy ok van arra, hogy kezdjen el fogyókúrázni.

  • Járványos megbetegedés a fonyódligeti gyermektáborban

    Járványos megbetegedés ütötte fel a fejét a fonyódligeti gyermektáborban.

    Hatvannégyen betegedtek meg eddig, köztük 54 gyerek és tíz felnõtt van - utóbbiak között konyhai dolgozók és pedagógusok is akadnak. A betegek közül nyolc gyermeket és két felnõttet a kaposvári, illetve a marcali kórházba szállítottak a mentõk, az eddigi információk szerint egyikük állapota sem súlyos.

  • Az ember járása a legtakarékosabb

    Az ember az összes állatfajnál kevesebb energiát használ fel gyalogláskor, a futásnál azonban már nem ez a helyzet - derítette ki egy nemzetközi kutatócsapat.