Az amerikai orvoscsoport által összeállított lista szerint elsõsorban az idõs személyeket, a súlyos égési sérülteket, a baleseti sérülteket és a szellemileg erõsen leépült betegeket nem tudnák segítségben részesíteni.
Adó 1% felajánlással a Bohócdoktorokért! Adóbevalláskor 1%-hoz az adószám: 18472273-1-06
A javaslatot kidolgozó szakértõi csoport tagjai között jeles professzorok, magas katonai és kormányzati körök tagjai képviseltették magukat. A tervezetet egészségügyi intézményeknek szánják "sorvezetõül", mivel - mint a csoport vezetõje, Asha Devereaux, a rendkívüli helyzetek szakértõje mondja - "így mindenki ugyanúgy fog gondolkodni a kérdésrõl például egy influenza-világjárvány vagy más katasztrófahelyzet idején".
A Chest címû folyóirat májusi számában publikált dolgozat alapgondolata, hogy segítséget nyújtson, amikor az emberi és fizikai erõforrások csak korlátozottan állnak rendelkezésre, így azokat egységes, objektív szempontok szerint használhassák fel.
"Ha holnap szélsõséges egészségügyi helyzet állna elõ, akkor sokan, akik a szokásos hétköznapi helyzetben túlélnék a betegséget, nem kaphatnak elégséges kezelést az egészségügy infrastrukturális vagy személyzeti hiányosságai miatt" - írják. Hogy erre felkészüljenek, a kórházaknak fel kell állítaniuk egy "vészbíróságot", amely istenként fog dönteni arról, ki kaphat és kitõl vonják meg az életmentõ kezeléseket.
Akik a tervezet szerint nem sok jóra számíthatnak, azok a "magas halálozási kockázatú" személyek, és azok, akiknek kisebb (vagy kicsi) az esélyük a hosszú túlélésre. A lista azonban ennél még precízebben fogalmaz. Az ellátásból vészhelyzetben ki kell zárni a 85 évnél idõsebbeket; azokat, akik balesetben vagy más miatt súlyos sérülést szenvedtek; a 60 évnél idõsebb, súlyos égési sérült személyeket; a mentálisan sérülteket, beleértve az Alzheimer-kórban szenvedõket; a súlyos krónikus betegeket, így például a szív- és tüdõbetegségekben szenvedõket, valamint az elhanyagolt állapotú cukorbajosokat.
Lawrence Gostin, a Georgetown Egyetem egészségügyi jogi szakértõje szerint az útmutató fontos kezdeményezés, azonban "politikai és jogi aknamezõ", amely minden bizonnyal sérti a szövetségi jognak az idõsek és fogyatékosok diszkriminációja elleni passzusait.
James Bentley, az amerikai kórházszövetség alelnöke szerint a szakértõk ajánlása segítheti az intézményeket, hogy finomítsák saját katasztrófaterveiket, még akkor is, ha nem hajtják végre teljes egészében.