2024.03.29. - Auguszta

Elõször a szemen látszódik a magas vérnyomás

Elõször a szemen látszódik a magas vérnyomás
A szemfenéki érrajzolat az egyetlen érhálózat, amely alapján a szervezet érrendszerének állapotára lehet következtetni. A magas vérnyomás elõször a szemfenéki érrendszert érinti, az ideghártya sokáig megkímélt. A magas vérnyomás szemtüneteinek több stádiuma van.

0. stádium: Nincs elváltozás. Rövid ideje fennálló magas vérnyomás esetén a legkisebb finom erek kanyargóssága fokozódik, kialakul a dugóhúzó szerû megjelenés. A vérnyomás rendezését követõen az elváltozások visszaalakulhatnak.
bohócdoktor szja 1% felajánlás

Adó 1% felajánlással a Bohócdoktorokért!

Adóbevalláskor 1%-hoz az adószám: 18472273-1-06

1. stádium: A tartósan magas vérnyomás esetén az erek fala átépül: meszesedik, az izomréteg és az erek körüli kötõszövetes hüvely megvastagszik. A verõereknek kialakul az ún. "rézdrót", majd az "ezüstdrót" megjelenése.

2. stádium: Az erek fala a rá nehezedõ nagy nyomás miatt megvastagszik, egyenetlenné válik. Ennek következtében szakaszosan lefûzõdnek, kialakul az ún. "kolbász tünet". Az erek találkozásánál benyomódás alakul ki, ezért az eredeti lefutásukhoz képest kitérnek (keresztezõdési tünetek).

3. stádium: A károsodott érszakaszokon folyadék, majd vér lép ki - vizenyõ és vérzés jelenik meg. A vérellátás zavara miatt az ideghártya adott területei elhalhatnak, mosott szélû, szabálytalan alakú, fehéres foltok jelennek meg.

4. stádium: Az elõzõ tünetek mellett végsõ stádiumként a látóidegfõ vizenyõje a jellemzõ, jelentõs látásromlással, látótérkieséssel.

A kezeletlen magasvérnyomás olyan további komplikációkhoz vezethet, mint az ideghártya fõ verõ- vagy visszerének elzáródása, kóros új erek, kötõszövetes lemezek képzõdése, vagy az üvegtesti térbe törõ vérzés.

A tünetek megjelenésének sorrendje nem mindig követi a "szabályokat". A betegség lefolyása felgyorsulhat, lassulhat, esetleg a normál tartományban tartott vérnyomás értékek mellett javulhat is.

Mikor forduljunk orvoshoz?

A magas vérnyomás okozta elváltozások nagyon ritkán vezetnek jelentõs látásromláshoz. Többnyire az általános tünetek dominálnak (fejfájás, szédülés, kettõs látás, stb.), a látáspanaszok az elõrehaladott stádiumokban és a komplikációk megjelenésekor észlelhetõk. A kísérõ betegségek plusz rizikó faktort jelentenek a látáskárosodás tekintetében.

Ismert magasvérnyomás betegség esetén - függetlenül attól, hogy van-e szemészeti panasza - évente fel kell keresni a szemészeti szakrendelést. Ha indokolt, akár hat vagy három havonta is.

A kezelés alapja a vérnyomás stabilizálása, hiszen a kifejezetten ingadozó vérnyomás veszélyesebb, mint a mérsékelten magas, de egyenletes vérnyomás.

Az érkárosodásból adódó vérzés esetén lézer kezeléssel lehet elzárni a vérzés forrását, illetve elõsegíteni a vér felszívódását. A kezelés során az "infarktusos" terület lézer gócokkal történõ lefedése megszünteti a vizenyõt és a kiváltó ingert az érújdonképzõdésre.

Ha üvegtestbe törõ vérzés esetén a vér a fönti kezelés hatására sem szívódik fel, a vér rendszerint mûtéttel távolíthó el (vitrectomia), a lézer kezelés viszont ekkor is elengedhetetlen.