Elkerülhetõ a sugárterápia okozta sejtkárosodás

Kevesebb mellékhatás várható!

A Pittsburgh Egyetem orvostudományi karának kutatói egérkísérletek keretében teszteltek egy olyan új eljárást, amely megóvhatná az egészséges sejteket a rák kezelése során alkalmazott sugárterápia káros hatásaitól. A módszer különlegessége, hogy az egészséges szövetek védelmén túl a tumorok pusztulását is elõsegítette.

Hosszabb távon komoly mellékhatásokkal is járhat a sugárkezelés! A Science nemrég indított új tematikus folyóiratában, a Science Translational Medicine legújabb számában ma ismertetett tanulmány azoknak a daganatos betegeknek segíthetne, akik terápiájuk során sugárkezelésre szorulnak. Õk sajnos nincsenek is annyira kevesen: a páciensek csaknem felénél kerül sor a kiegészítésként vagy fõ terápiás módszerként alkalmazott, nagy energiájú sugarakkal végzett kezelésre. Ezzel azonban sokszor az egészséges sejtek és szövetek pusztulása vagy károsodása is együtt jár, amelynek mellékhatásként hányás és hányinger, bõrkiütések, gyengeség és fáradtságérzet léphet fel. A hosszabb távon végzett kezeléseknél pedig teljesen egyértelmû, hogy idõvel az egészséges szövetek egy része is hegesedésnek, majd pusztulásnak fog indulni (a sugárkezelésrõl bõvebben a Daganatok.hu cikkében olvashatnak).

Csaknem teljes védelem az egészséges szöveteknek

A kutatók a jelátviteli folyamatokban résztvevõ egyik anyagcsere-útvonal újonnan történt azonosításától várnak elõrelépést a sugárkezelések mellékhatásainak csökkentésében. Jeff S. Isenberg és munkatársai egereken végzett kísérleteik során fedezték fel, hogy a thrombospondin-1 nevû molekula gátlásával jelentõsen befolyásolható a nagy energiájú sugarak rákos és egészséges sejtekre gyakorolt hatása. Kiderült, hogy ha a molekulát nem engedik hozzákötõdni a tumorsejtek felszínén is megtalálható receptorához (CD47), az a hagyományos és a nagyon magas dózisban végzett sugárkezelés esetén is csaknem teljes védelmet jelent az egészséges szövetek számára - olvasható a tanulmányról megjelentetett sajtóközleményben.

"Alig hittük el, amit tapasztaltunk" - mondta Isenberg. "Az immunsejteket - falósejteket - védõ hatás egyaránt érvényesült az egerek bõr- és izomszövetében, sõt a csontvelõ sejtjeiben is. A sugárkezelés következtében egyébként pusztulásra ítélt egészséges immunsejtek életképesek és funkcionálisak maradtak abban az esetben, ha a sugárterápiát megelõzõen a thrombospondin-1 kötõdését gátló vegyületekkel kezeltük az állatokat."

Természetesen itt is felmerültek azok a félelmek, amelyek szerint az egészséges immunsejtek védelmére alkalmazott eljárással nemcsak a megõrizni kívánt szöveteket, hanem a tumorsejteket is sikerül megvédeni. A CD47 receptor aktivitásának csökkentése azonban egy nemvárt hatással is járt, nevezetesen a tumor újranövekedésének jelentõs mértékû késleltetésével. (Az eljárást angol feliratokkal szemléltetõ ábra itt tekinthetõ meg.)

A pontos mechanizmus még nem tisztázott

Az egyelõre a kutatóknak sem teljesen világos, hogy a CD47 receptor jelátviteli útvonalának blokkolása miként váltja ki az egerekben megfigyelt hatásokat. "Lehetséges, hogy a sugárzás - amellett, hogy elpusztítja a tumorsejteket - egyben legyengíti a szervezet tumorokkal szembeni immunreakcióját is, a CD47 gátlásával viszont elérhetõ, hogy az immunsejtek épek maradjanak. Ugyanígy lehetséges az is, hogy a CD47 receptorok számának a daganatsejtek felszínén történõ csökkentése védtelenebbé teszi a tumort a beteg immunrendszerének támadásával szemben. Egy harmadik magyarázat szerint kevésbé károsodnak az erek falának sejtjei, így hatékonyabb marad a véráramlás: ez szintén megnövelheti a szervezet tumorokkal szembeni természetes védekezõreakciójának hatékonyságát" - olvasható a tanulmányban.

Isenberg kutatócsoportja a jövõben más betegségek kezelésében is meg szeretné vizsgálni, hogy milyen hatással bír thrombospondin-1/CD47 jelátviteli útvonalának gátlása: lehetséges, hogy a módszer alkalmazható lenne a tüdõben fellépõ magasvérnyomás, a szívinfarktusok és a sarlósejtes vérszegénység kezelésében, továbbá a sebgyógyulás folyamatának felgyorsításában is.

[origo] egészség