A nõk leggyakoribb daganatos megbetegedése az emlõrák, melynek több szövettani megjelenése lehet. Vannak enyhébb formái, de rosszabb prognózisúak is. A betegség egyik, elterjedt formájának kezelésére dolgozták ki a gátolt érképzés módszerét, s az ahhoz szükséges gyógyszert, amelynek alkalmazása a szakorvos szerint nemcsak az emlõrákosok esélyeit javíthatja.
Az emlõdaganatos betegeknek mintegy egynegyede szenved HER2-pozitív emlõrákban, ami e betegségnek egy jól körülhatárolható csoportja.
Adó 1% felajánlással a Bohócdoktorokért! Adóbevalláskor 1%-hoz az adószám: 18472273-1-06
A kérdésre Bittner Nóra, az Országos Onkológiai Intézet onkológus fõorvosa válaszol.
- A HER2-fehérje fontos szerepet tölt be az egészséges sejtek szabályozási folyamataiban, ám túlzott mennyisége elõsegíti a daganatos folyamat kialakulását, fenntartását és terjedését is. A HER2-pozitív emlõrákos betegeknél a normálisnál sokkal több HER2-receptrofehérje található a sejtek felszínén, melyek jól reagálnak egy új, célzott, biológiai kezelésre.
- Milyen új kezelésrõl van szó?
- Tudjuk, hogy az emlõrák terápiája többféle kezelési mód önálló vagy kombinált alkalmazását jelenti. Ilyen kezelési módszerek lehetnek: a kemoterápia (ami gyógyszeres daganatölõ kezelés), a sugárterápia, a sebészeti beavatkozás (a teljes emlõ, vagy csak egy részének eltávolítása), a hormonkezelés, a szisztémás, vagyis a szervezet egészét érintõ gyógyszeres kezelési módszer és a helyi kezelés. Napjainkban a daganatellenes terápiák új hulláma jelent meg a klinikai gyakorlatban, olyan új gyógyszercsoporttal, amelyeknek a hatása már célzottan a daganatos sejtekre irányul. Ez az úgynevezett biológiai kezelés, melyet a hagyományos kemoterápiával kombinálva lehet alkalmazni - foglalja össze a fõorvos a legfontosabb tudnivalókat, nyomatékosítva: - Vizsgálatok igazolták, hogy a HER2-pozitív emlõrák agresszív lefolyású, és kevésbé érzékeny azokra a standard kezelésekre, melyekre a HER2-negatív típusú betegek jól reagálnak. Ezért örvendetes, hogy ma már létezik olyan célzott HER2-ellenes terápia, mely alkalmas a HER2-pozitív emlõrák hatékony kezelésére. Az új esélyt a gátolt érképzés módszere jelenti. A rosszindulatú daganatok környezetében új erek képzõdnek, a cél ezek blokkolása, elpusztítása, hogy képtelenek legyenek a rosszindulatú daganatot "táplálni". Mivel a daganatos sejtek nem jutnak táplálékhoz, elpusztulnak. Az új módszer nagy elõnye, hogy csak a daganatos sejteket pusztítja el, az egészségeseket nem. A kezeléshez szükséges gyógyszer, amit a kemoterápiával együtt, infúzióban alkalmaznak, hetente kétszer-háromszor ambulánsan is beadható.
- Csak a HER2-pozitív emlõrákosok számára jelent új esélyt ez a terápia?
- Nem. Az áttétes emlõrákon kívül vastag- és végbélrák, elõrehaladott és áttétes tüdõrák, áttétes veserák esetén is alkalmazható. Gátolja a betegség elõrehaladását, és növeli a túlélési periódust, minõségi életet biztosítva a beteg számára, az áttétek pedig jó eredménnyel operálhatók.
- Milyen mellékhatásokkal kell számolni?
- Elõfordulhat magas vérnyomás, különféle vérzések, fehérje megjelenése a vizeletben, vérrögképzõdés, ami esetleg infarktust, vagy agyvérzést okoz, hasi fájdalom, a bélrendszer károsodása, de ez a felsorolás - mint más gyógyszerek alkalmazásakor is - csak a veszély lehetõségére utal.
- Kik kaphatnák a kezelés során alkalmazott gyógyszert?
- Jelenleg több ezer betegen vizsgálják hatását. Most még az OEP külön engedélye szükséges hozzá, kezelõorvosi ajánlás alapján, de remélhetõleg 1-2 éven belül már minden rászoruló megkaphatja, társadalombiztosítási térítéssel. A közelmúltban Svájcban megtartott orvoskongresszuson is igen pozitívan nyilatkoztak róla a szakemberek, és esélyt jósoltak alkalmazása révén petefészek- és veserák, hasnyálmirigyrákban szenvedõ betegek számára is.
Miközben szinte naponta hallani rákgyógyító "csodaszerekrõl", melyek elõbb utóbb valótlan szenzációnak bizonyulnak és az évente 7500 új emlõdaganatos nõ számára csak csalódást jelentenek a felcsillantott remények után, az Országos Onkológiai Intézet fõorvosa szerint az új terápia valóban kipróbált, hiteles, és - ha minden rákfajtában (amibõl 200-nál is több van) nem is alkalmazható - néhányban áttörõ siker érhetõ el alkalmazásával.